Κωστής Τσαρπαλής > piece of my heart > Ενημερωμένη συγκατάθεση, αυτονομία ασθενούς, και στεφανιαία νόσος

Ενημερωμένη συγκατάθεση, αυτονομία ασθενούς, και στεφανιαία νόσος

Η στεφανιαία νόσος είναι η πρώτη αιτία θανάτου στην χώρα μας. Κι όμως, πλέον, γνωρίζουμε ότι μπορεί να είναι μία καλοήθης (δηλ. με άψογη πρόγνωση) νόσος αν κανείς κάνει ελάχιστες στοχευμένες αλλαγές (κυρίως ριζική βελτίωση της διατροφής και διακοπή καπνίσματος). Γιατί λοιπόν οι ιατροί και το σύστημα υγείας δεν ρίχνουν το βάρος τους (χρόνο, χρήμα) στο να διευκολύνουν αυτές τις αλλαγές;

Αρκεί, πλέον, το επιχείρημα ότι ο ασθενής δεν πρόκειται να “συμμορφωθεί”, οπότε για να μην χάνουμε τον χρόνο μας δεν τον ενημερώνουμε καν; Ακόμη κι αν αυτό ήταν αληθές (που ξέρουμε από μελέτες “συμμόρφωσης” ότι δεν είναι, βλ. παρακάτω), και υποθέσουμε ότι μόνο ένας στους 100 ανθρώπους είναι έτοιμος να κάνει όλες τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που χρειάζονται, κι εμείς δεν του τις εξηγήσουμε, γιατί νομίζαμε ότι δεν θα τις κάνει, τότε…

  1. Πώς θα νιώσει ο ασθενής και η οικογένειά του όταν εκ των υστέρων (π.χ. μετά από ένα νέο έμφραγμα) μάθουν την αλήθεια (δηλ. ότι πιθανότατα θα μπορούσαν να το έχουν αποφύγει έχοντας κάνει κάποιες στοχευμένες αλλαγές);
  2. Πώς θα νιώσει ο ιατρός που κατέβασε τον πήχυ της υγείας του ασθενούς του στον μέσο όρο αντί να προσπαθήσει να ανεβάσει τον μέσο όρο;

Κι όμως, κατά βάση, αυτή είναι η ιατρική που ασκείται αυτήν την στιγμή.

Ο ασθενής ασκεί το δικαίωμά του στην αυτονομία μόνο με πλήρη, έγκυρη ενημέρωση για την κατάσταση της υγείας του και για τις επιλογές αντιμετώπισης. Άρα αν δεν του δώσουμε το δεύτερο, του αφαιρούμε αμέσως και το πρώτο.

Αν αυτό θέλουμε να αλλάξει πρέπει κάποιοι ιατροί να το προσπαθήσουν, αλλά και κάποιοι ασθενείς να τους εμπιστευθούν. Στην Αμερική αυτό έχει ήδη ξεκινήσει. Ο Dr Caldwell B. Esselstyn Jr., από το Cleveland Clinic, στην πιο πρόσφατη μελέτη του έδειξε ότι το 90% των ασθενών μπόρεσε να ακολουθήσει μία φυτοφαγική διατροφή για όλην την διάρκεια των 3.7 ετών της μελέτης με αποτέλεσμα η πιθανότητα υποτροπής να μειωθεί στο 1/10 με 1/100 (ανάλογα με τον τρόπο κατηγοριοποίησης των υποτροπών) σε σχέση με τους ασθενείς που δεν ακολούθησαν την προτεινόμενη διατροφή.

Άλλος ένας τέτοιος ιατρός που αγωνίζεται για αυτόν τον σκοπό είναι ο Dr Michael Greger του οποίου είναι και το σύντομο (διάρκεια 4:08) video παρακάτω. Το video τελειώνει με ένα απόφθεγμα ενός θρύλου της σύγχρονης Καρδιολογίας, του William C. Roberts, από το Baylor University Medical Center, editor-in-chief στο American Journal of Cardiology από το 1982.

Αφήστε μια απάντηση

Call Now Button
Send this to a friend